原標題:“DeepSeek有三甲醫院專家水平”是真的嗎? 普通人用AI看病能行嗎?
近日,湖南省醫療保障局印發《關于進一步加強基本醫療保障定點零售藥店管理的通知》,對定點藥店的醫保處方管理等多項內容提出明確要求,話題#湖南嚴禁用AI生成處方#沖上熱搜。
此外,#醫生稱DeepSeek有三甲醫院專家水平#話題也沖上了熱搜。

網友疑惑,這是真的嗎?
AI助手已在兒科、婦科等
多科室的醫療場景試用
在浙江省中醫院,血液內科副主任吳迪炯正在演示接入DeepSeek后的智慧醫療AI助手WiNEXCopilot輔助醫生診斷病例的過程。醫生只要將患者的病歷信息輸入,平臺就會迅速生成一份詳盡的病例分析,并給出后續的治療方案。這期間,醫生還可以隨時進行人機交互更新或補充病歷信息,工作效率比原來提高了近一倍。
吳迪炯表示:“我們血液科有它的特點,專科性非常強,特別是臨床進展非常快。借助DeepSeek,我們在精準治療上會更有幫助。包括醫學生,他們在臨床過程當中整理病歷的時候,也可以通過這樣的方式,結合實際的信息去學習。”
多位醫生表示,WiNEXCopilot雖然不能替代醫生決策,但在檢索信息和臨床診療思路上表現出色。作為目前僅面向醫生開放的系統,WiNEXCopilot主要用于病例輔助分析和病歷文書生成。吳迪炯特別介紹,這一智慧醫療AI助手還是個“全能戰士”,能夠融會貫通各個科室的知識信息,給出更全面的診療方案,甚至有時能替代MDT(多學科聯合會診)。
吳迪炯說:“因為MDT要醫務科去整體組織,需要時間。專科醫生跨專科的知識結構相對沒有那么豐富,所以這樣就可以幫助建立MDT團隊。”
據了解,浙江省中醫院于近日接入DeepSeek并上線智慧醫療AI助手后,已在兒科、婦科、血液科等多個臨床科室的醫療場景進行試用。浙江省中醫院信息科主任王偉表示,近期醫院計劃將智慧醫療AI助手全面推廣至湖濱、錢塘、西溪三院區,并讓其在病歷內涵質控、AI語音查房、日間手術生成、病歷文書數據提取等多個關鍵場景發揮重要作用。
王偉介紹說:“未來在保證醫療數據安全的基礎上,我們會做一個深度的整合,也就是說由DeepSeek自動解讀醫療數據。當病人的病情發生變化,比如檢驗結果、病理結果過來的時候,DeepSeek能夠主動提示醫生下一步的治療方案,這是提高醫療質量和醫療安全的很好的措施。”
“AI只能給參考
核定還得靠醫生”
無獨有偶,湖南的多家醫院也在近期完成了DeepSeek的本地化部署。湖南省人民醫院將DeepSeek與醫院OA(辦公自動化)系統深度融合,從近期訪問內容來看,醫師調用AI輔助解讀量占比高達63%;湖南省胸科醫院(湖南省結核病防治所)利用DeepSeek開發的“醫學科研小助手”智能體上線,首次應用便為胸外科無管化手術的臨床路徑優化提供了精準建議。
DeepSeek在醫療領域獲得愈發廣泛的應用,湖南省人民醫院黨委委員、副院長成偉發現,網友在社交平臺上也提出“當DeepSeek給出了和主任醫師一樣的診斷,以后是否還有必要去醫院?”這樣的疑問,在近期已經出現在現實的醫患對話中。
成偉表示:“現在有很多患者拿著DeepSeek去看醫生,說‘DeepSeek告訴我現在這個情況是什么診斷、我得用什么藥,你給我開這個藥吧’。這是現在的‘醫患新生態’。但是這個診斷結果不是那么準確,因為目前人工智能只能給一個參考的診斷,最后的核定還是得靠醫生,其中甚至會出現一些‘AI幻覺’。”
DeepSeek開的處方
有多大可信度?
基于大模型出具的所謂“處方”到底有多大的可信度?同樣是使用DeepSeek輔助診斷,醫生和患者看到的“處方”是否會存在不同?成偉從技術層面給出了解答——AI系統的準確性和可靠性依賴于大量的高質量訓練數據、算法的優化程度以及臨床驗證,在處理復雜病例、結合患者個體差異進行診斷等方面仍有局限性。
成偉介紹說:“實際上,人工智能給出的建議在全面性上是超過人的。但目前來說,我們還需要給人工智能進行專病的訓練,就好比帶小孩,要拿很多正確的習題或者病例訓練他、‘投喂’他,必須得教他‘1+1=2’,不能是‘1+1="3"’。訓練最大的難點就在于我們需要保證前期訓練的內容是正確的,但這種‘數據清洗’的過程非常耗時,需要專業的人去‘標化’,所以我們到這一步還有一段距離。而患者和醫生所用的模型不一樣,現在已有的數據庫可以回答一些診斷問題,但所用到的訓練材料不是非常專業、廣泛的正確材料,它可能只是用一些指南或者教科書等很成熟的材料進行訓練的結果。”
AI處方不符合
醫療機構管理相關規定
值得一提的是,近日,湖南省醫療保障局印發《關于進一步加強基本醫療保障定點零售藥店管理的通知》(以下簡稱《通知》),《通知》明確規定對于互聯網醫院流轉的電子處方,須重點驗證開具處方的醫師是否為湖南省認證的醫保醫師,且處方必須通過省級醫保電子處方中心流轉,醫生開具處方應與患者或患者家屬進行有效、充分的溝通問診,嚴禁接收人工智能等自動生成處方。湖南省胸科醫院副院長何青表示,這一規定實際上是對“依法執業”的嚴謹考量。
何青說:“我們開具一個處方出來,必須是具有資質的醫生才能開具。AI不具備資格,只能做輔助診斷,最終進行決策和判斷的還是醫生。處方開出來以后,要由藥師進行前置審方,要靠藥師本身的專業知識判斷處方有沒有不合理性,審方以后,通過調配、發藥等流程,藥品才能到病人的手上,尤其是處方用藥。所以AI開具處方不符合醫療機構管理的相關規定,也不符合《處方管理辦法》。”
記者注意到,《通知》還明確,藥師在接收處方時,需要嚴格履行“雙審核”職責:醫療機構藥師完成首次審方后,經藥店藥師二次核查處方的真實性、適宜性及規范性,確保用藥安全。成偉解釋,無論是實體醫院,還是互聯網醫院及藥房,藥師審方的環節都要用制度去嚴格約束,在AI與診療深度結合的當下,更要保障好患者的權益。
成偉表示:“有一個專門的群體,這是一群特殊的醫生,他們叫藥劑師。因為他們是專門學藥理的,對每一個處方都有審核的職能——這款藥沒有使用配伍禁忌,不會同時吃兩個藥時有沖突,或者加重毒性,同時保證使用的劑量是合理的。通過這些環節以后,我們才能保證這個藥開給病人是對癥的,同時是安全的。”
AI將如何與醫者共舞?諸多醫務工作者給出了明確的答復:AI是醫生的得力助手。而在更多醫療機構的探索中,DeepSeek也將繼續展現其在未來使用場景中的巨大潛力。比如,湖南省胸科醫院正在探索將DeepSeek與耐藥治療領域深度結合,讓其在精準評估、數據整合、風險預測以及個性化量化決策支持方面發揮更大作用;湖南省人民醫院將把DeepSeek深度融入核心業務平臺,為臨床決策支持、病歷質控、影像分析等關鍵環節提供智能化支持。在成偉看來,AI服務醫療的軌跡將不斷延伸,并以惠及每一位患者為終點。
成偉說:“醫療是一個‘0’錯誤容忍度的行業,一旦發生錯誤,可能就是人命關天的事情。總體來說,在臨床工作和生活當中,我們現在越來越朝著科學、安全、規范的方向進展。我們會積極擁抱新技術,但是在新技術還沒有完全做到安全的時候,還是要堅守臨床的底線。”
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